Rhabdomyolyse: prise en charge médicale initiale.
Auteurs : Dall'Aglio A1, Kissling S2, Vollenweider P1, Jaccard E1La rhabdomyolyse, définie comme étant les conséquences de la destruction du muscle strié, se caractérise par l’association de myalgies, d’un myo-œdème éventuellement douloureux et d’une faiblesse musculaire. Parmi les étiologies fréquentes, on peut citer l’effort, les causes toxiques (alcool et médicament) et traumatiques. Elle résulte d’un épuisement de l’adénosine triphosphate du myocyte, menant à une augmentation du calcium intracellulaire et à sa destruction. Le diagnostic repose sur le dosage de la créatine kinase (CK). Le spectre de la rhabdomyolyse englobe une élévation asymptomatique des CK, mais aussi des complications redoutables telles qu’une insuffisance rénale aiguë sévère ou des troubles électrolytiques pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Le traitement est centré sur la prévention et la prise en charge de ces complications.