Du fait des risques associés à l'hypoxémie ainsi que ceux moins connus liés à l'hyperoxie, l'ajustement précis des débits d'oxygène revêt une importance particulière. Pourtant, et bien qu'il s'agisse d'un des traitements les plus administrés à l'hôpital, cet objectif semble difficile à réaliser jusqu'à présent. Sur base d'une revue de la littérature, les auteurs développent les risques (notamment vasculaires) liés à l'hyperoxie et liés à l'hypercapnie qui en découle. Ils décrivent les principes de fonctionnement de l’ajustement automatisé de l’oxygène par le système FReeO2 et d'autres systèmes utilisant une boucle de régulation entre la SpO2 et les débits d'oxygène.