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Anatomie fonctionnelle du plancher pelvien

Auteurs : Fatton B, Cayrac M1, Letouzey V1, Masia F1, Mousty E1, Marès P1, Prudhomme M2, de Tayrac R1
Affiliations : 1Service de gynécologie obstétrique, Centre hospitalo-universitaire Carémeau, Place du Professeur Robert Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France2Laboratoire d’anatomie, Centre hospitalo-universitaire Carémeau, Place du Professeur Robert Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France
Date 2014 Octobre, Vol 9, Num 4, pp 1-18Revue : EMC - GynécologieType de publication : revue de la littérature; DOI : 10.1016/S0246-1064(13)45453-1
Anatomie, histophysiologie
Résumé

L’anatomie fonctionnelle du plancher pelvien est régie par un triple système : un système suspensif, ligamentaire, un système cohésif, fascial, et un système de soutien, musculaire. L’intégrité de ces systèmes garantit un équilibre pelvipérinéal normal à la fois au plan anatomique et fonctionnel. Le muscle élévateur de l’anus est le muscle principal du plancher pelvien, constitué essentiellement du muscle iliococcygien qui forme le plateau lévatorien et du muscle puboviscéral (ou pubococcygien) qui échange des tractus conjonctifs avec les organes de voisinage et qui se divise en deux faisceaux, le faisceau pubovaginal et le faisceau puborectal essentiel dans le maintien de l’équilibre fonctionnel pelvipérinéal. Le cahier des charges du plancher pelvien est très lourd avec le respect des cycles continence urinaire/miction et continence anale/défécation, le maintien d’une sexualité épanouie, la préservation des possibilités d’une grossesse et d’un accouchement normal, autant de missions sous la dépendance d’un équilibre complexe et fragile qu’il faut savoir préserver. L’apparition de troubles de la statique pelvienne peut s’expliquer par l’exposition successive, au cours de la vie, à des facteurs congénitaux, tissulaires et anatomiques, à des facteurs acquis, notamment le traumatisme obstétrical, et à des facteurs liés au mode de vie et au vieillissement de l’organisme.

Mot-clés auteurs
Anatomie fonctionnelle; Plancher pelvien; Élévateurs de l’anus; Sphincter urétral; Sphincter anal; Prolapsus génital; Cystocèle; Utérus; Incontinence urinaire; Incontinence anale; Traumatisme obstétrical;
 Source : Elsevier-Masson
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Fatton B, Cayrac M, Letouzey V, Masia F, Mousty E, Marès P, Prudhomme M, de Tayrac R. Anatomie fonctionnelle du plancher pelvien. EMC - Gynécologie. 2014 Oct;9(4):1-18.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 09/10/2019.


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