IntroductionL’étiopathogénie des tendinopathies non rompues non calcifiantes (TNR) reste discutée. Si la forme de l’acromion a été étudiée dans le conflit sous-acromial, aucune étude à notre connaissance ne s’est intéressée à l’épaisseur du ligament acromio-coracoïdien (LAC). L’objectif de cette étude était de valider deux méthodes de mesure de l’épaisseur du LAC en IRM et burso-IRM.Matériel et méthodesTrente patients ont été répartis en 3 groupes homogènes pour l’âge, le sexe et le côté. Vingt patients souffrants de TNR ont été explorés soit par IRM (groupe 1 :n = 10), soit par burso-IRM (groupe 2 :n = 10) et comparés à un groupe témoin (3) de 10 patients indemnes de pathologie de la coiffe explorés en IRM. Les mesures étaient effectuées sur des coupes coronales définies en séquence T2FatSat, avec le logiciel Pacs Telemis. L’épaisseur du LAC était appréciée par la mesure directe de la distance face superficielle–face profonde du LAC en mm et une mesure indirecte du rapport (AH/LH) défini par : distance (en mm) corticale inférieure de l’acromion-corticale supérieure de la tête humérale (AH) sur distance (en mm) face inférieure du LAC-corticale supérieure de la tête humérale (LH). Les mesures ont été effectuées pour chaque patient à deux reprises, par deux évaluateurs indépendants. La reproductibilité intra- et inter-observateurs a été évaluée, par le coefficientrde Pearson. Les mesures inter-observateurs ont été comparées par un test de Wilcoxon au seuil de 5 %.RésultatsIl n’existait pas de différence significative des mesures inter-observateur : IRM vs burso-IRM (p = 0,204), de l’épaisseur du LAC (p = 0,46), du rapport AH/LH (p = 0,422). Les mesures de l’épaisseur du LAC étaient reproductibles tant en inter-observateur (r = 0,84) qu’en intra-observateur (respectivement 1,r = 0,96 et 2,r = 1). Les mesures du rapport AH/LH étaient également reproductibles en inter-observateur (r = 0,64), et intra-observateur (respectivementr = 0,80 etr = 0,86). Les mesures de l’épaisseur du LAC et du rapport étaient significativement supérieures dans les groupes TNR en comparaison au groupe témoin (respectivement, en moyenne, 2,39 vs 0,98 mm et 1,39 vs 1,17) (p = 0,028).DiscussionL’épaisseur du LAC peut être appréciée de manière reproductible de façon directe ou indirecte sur des coupes coronales en IRM et burso-IRM. Le LAC était épaissi dans les patients avec TNR, par rapport à un groupe témoin indemne de pathologie de la coiffe des rotateurs.