Le mode d'accouchement chez les parturientes ayant un utérus bicicatriciel est controversé. A travers une étude prospective de 130 cas, les auteurs essayent d'évaluer les résultats de l'épreuve du travail sur utérus bicicatriciel. Parmi 167 patientes porteuses d'un utérus bicicatriciel, 130 (77,8 %) ont été sélectionnées pour une épreuve du travail qui s'est achevée avec succès dans 65 cas (50 %). Le taux global d'accouchement par voie basse et par césarienne était de 39 % et 61 % respectivement. L'épreuve utérine s'est compliquée de 4 déhiscences (3,1 %) et de 2 ruptures utérines (1,5 %), mais aucune ne s'est accompagnée de mortalité ou de morbidité périnatale. Dans la majorité des cas, ces désunions cicatricielles ont été secondaires à des mauvaises conditions obstétricales. Autoriser l'épreuve du travail sur utérus bicicatriciel nous semble une attitude raisonnable lorsqu'elle est bien indiquée et correctement surveillée.