Embolie gazeuse grave après une irrigation chirurgicale à l'eau oxygénée.
Auteurs : Donati S1, Barthélémy A, Boussuges A, Gainnier M, Ayem ML, Romanet S, Sainty JMINTRODUCTION : L'eau oxygénée (peroxyde d'hydrogène) est un antiseptique encore largement utilisé, qui peut s'avérer extrêmement dangereux dans certaines circonstances du fait du nsque potentiel d'embolie gazeuse. OBSERVATION : Chez un jeune homme de 16 ans, victime d'un traumatisme fémoro-tibial, un arrêt cardio-circulatoire survient au cours d'une irrigation chirurgicale à l'eau oxygénée. L'aspiration de bulles lors de la pose d'une voie centrale, fait poser le diagnostic d'embolie gazeuse. Malgré une réanimation efficace et une séance d'oxygénothérapie hyperbare, l'évolution neurologique est défavorable et aboutit au décès du patient 8 mois plus tard, dans un contexte d'état neurovégétatif chronique. DISCUSSION : Plusieurs cas d'embolie gazeuse ont été décrits, lors de l'utilisation de l'eau oxygé née, dans des circonstances très diverses (chirurgicales, médicales et accidentelles). Cette observation permet de mettre à nouveau en évidence le danger potentiel de l'utilisation de l'eau oxygénée dans certaines circonstances, notamment en chirurgie orthopédique, et souligne ainsi la fausse réputation d'innocuité de ce produit.