Une forme tardive de neuropathie amyloïde familiale de type I: interêt de la biopsie des glandes salivaires accessoires.
Auteurs : Mackowiak A1, Stojkovic T, Hurtevent JF, Maurage CA, Vermersch PUne patiente de 74 ans, appareillée à l'age de 70 ans pour bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré, fut admise pour dysesthésies des extrémités en rapport avec une polyneuropathie axonale sensitivo-motrice, sans dysautonomie. En raison d'un syndrome sec buccal, une biopsie des glandes salivaires accessoires (BGSA) fut pratiquée mettant en évidence des dépôts amyloïdes. Le typage immunohistochimique montra la présence de transthyrétine. Une mutation Met30 du gène de la transthyrétine fut découverte chez la patiente et son fils de 46 ans, asymptomatique. Ce cas illustre l'hétérogénéité clinique des neuropathies familiales amyloïdes de type I et l'intérêt de la BGSA dans l'exploration des polyneuropathies.