Le but de ce travail a été d'étudier l'apport de l'analyse du flux veineux pulmonaire dans l'estimation d'un état hémodynamique, chez l'insuffisant rénal chronique avec fonction ventriculaire gauche conservée traité par hémodialyse. Méthodes : le flux veineux pulmonaire a été recueilli immédiatement avant et après une séance de dialyse chez 27 patients Insuffisants rénaux chroniques, de moyenne d'âge 44 ans. Résultats : on définit 3 sous-groupes selon l'évolution du rapport E/A mitral : groupe I (E/A < 1 avant et après dialyse), groupe Il (E/A > 1 avant et < 1 après dialyse) et groupe III (E/A > 1 avant et après dialyse). Avant la dialyse, Il existe une différence significative entre les sous-groupes en ce qui concerne l'âge, onde systolique (S), onde diastolique (D), ITV S (Intégrale temps-vitesse de l'onde S), ITV totale, ITV S/total (p < 0,05). Mals en raison du chevauchement des valeurs, seul un rapport des ITV S/total supérieur à 59 % permet de différencier alors un patient du groupe Il d'un patient du groupe III (p < 0,05). Après dialyse, l'évolution du rapport S/D et du rapport des ITV S/total se fait dans le sens de l'augmentation dans les groupes I et II, de la diminution dans le groupe III. Concluslon: 63 % des patients hémodialysés à fonction ventriculaire gauche conservée ont des troubles de la relaxation masqués dans 47 % des cas par une élévation des pressions de remplissage diagnostiquée par une valeur des ITV S/total > 59 % ou tout simplement par un âge supérieur à 50 ans.