Utilisation de la courbe ROC (receiver operating characteristic) dans la prédiction de l'hypotrophie foetale par la mesure de la hauteur utérine.
Auteurs : Adjahoto EO1, Gogovor Y, Hodonou KAObjectif. Déterminer, grâce à la courbe ROC, la valeur-seuil optimale de la hauteur utérine (HU) dans la prédiction de l'hypotrophie foetale. Matérlel et méthodes. Cette étude a été réalisée dans le département de Gynécologie-Obstétrique du CHU-Tokoin ; 883 parturientes ayant accouché à terme d'un foetus unique en position longitudinale ont été incluses. Nous avons pris en considération la HU à l'admission en salle de travail et le poids du nouveau-né à la naissance (PN). Les enfants hypotrophes étaient définis comme ceux ayant dans notre série un PN inférieur au 10e percentile. Une valeur de HU inférieure ou égale au seuil de positivité est considérée comme un résultat positif au test, alors qu'une valeur supérieure est un résultat négatif. Les performances du test étaient exprimées en terme de sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positive et négative. Nous avons essayé de déterminer la meilleure valeur-seuil pour la HU grâce à la courbe ROC. Résultats. Dans la série, 87 nouveau-nés, représentant 9,9 %, étaient hypotrophes. Une HU de 32 cm permet la meilleure discrimination de l'hypotrophie foetale (Sensibilité 70,1 %, Spécificité 67,2 %, VPP 18,9 %, VPN 95,4 %). Conclusion. Il découle de ce travail que, dans notre série, une hypotrophie foetale peut être suspectée si la HU à l'admission en salle de travail est inférieure ou égale à 32 cm.