Sarcoïdose et grossesse.
Auteurs : Ellafi M1, Valeyre DUne grossesse peut habituellement être menée à terme sans problème en cas de sarcoïdose si l'on respecte les très rares contre-indications moyennant une prise en charge correcte. La fertilité n'est pas modifiée. Il n'y a pas de risque embryo-fœtal spécifique. La grossesse peut être contre-indiquée en cas de défaillance viscérale respiratoire, cardiaque ou neurologique centrale. Une capacité vitale inférieure à 1 000 ml ou une hypertension artérielle pulmonaire sont des contre-indications à une grossesse. Une grossesse doit être découragée en période de poussée évolutive de la sarcoïdose. Cependant, habituellement, la grossesse n'est pas un facteur d'aggravation de la sarcoïdose. Une poussée évolutive dans les 3 à 6 mois suivant l'accouchement n'est pas rare. Le plus souvent, il n'y a pas d'indication médicamenteuse pendant la grossesse. Les indications thérapeutiques sont les mêmes qu'en dehors d'une grossesse, la corticothérapie étant le seul traitement éprouvé dans cette situation. Le méthotrexate et les antipaludéens de synthèse sont contre-indiqués.