■ Un intérêt fondamental: La conservation des aptitudes posturales conditionne le maintien de l'autonomie du sujet âgé. Ces dernières années ont été marquées par une avancée dans les connaissances des mécanismes qui sous-tendent l'efficacité des différentes stratégies permettant de contrôler l'équilibre en position debout. Le vieillissement physiologique associé à diverses pathologies altère dangereusement la fonction posturale, tout particulièrement en ce qui concerne les ajustements posturaux anticipés qui permettent une adaptation posturale lors du mouvement. ■ L'évaluation clinique de la posture: Elle constitue un temps indispensable de la consultation du sujet âgé. De nombreux tests évaluant l'équilibre et la marche nécessitent un temps long de passation. Nous avons sélectionné certains tests prédictifs d'un risque de chute, de réalisation simple en consultation, parmi lesquels l'appui unipodal, le test de Romberg amélioré, le « timed get up and go test », la mesure de la vitesse de marche, l'évaluation des réactions d'équilibration, du passage assis-debout et debout-assis et les capacités au relever du sol. ■ La prise en charge des troubles de l'équilibre du sujet âgé: Elle repose sur des protocoles de réadaptation spécifiques et personnalisés. Les différentes techniques utilisées font appel à la polystimulation afférentielle, à la reprogrammation des stratégies posturales et des automatismes moteurs déficients.