Ostéomyélite vertébrale avec abcès épidural chez une enfant drépanocytaire.
Auteurs : Rivierez M1, Heyman D, Bazin MUn cas de paraplégie en rapport avec abcès épidural chez une enfant drépanocytaire est rapporté. L'IRM et la TDM montraient, de plus, des anomalies de la vertèbre D6, compatibles avec une ostéomyélite. Une laminotomie, associée à une antibiothérapie, permit une récupération rapide. Bien qu'il n'ait pas été retrouvé de germes, l'infection était probablement due à des salmonelles. La salmonellose est une complication classique de la drépanocytose. Sa pathogénie fait intervenir des anomalies immunologiques associées à des obstructions vasculaires par les hématies anormales. Si l'étiologie des anomalies vertébrales chez ces enfants n'est pas toujours évidente, le diagnostic d'ostéomyélite se doit d'être évoqué, car seul un traitement urgent peut réduire le risque de compression médullaire.