Vulvodynie et dermographisme.
Auteurs : Lübbe J1, Valiton A, Pedrazetti P, Arechalde A, Harms MIntroduction. La vulvodynie est un syndrome multifactoriel caractérisé par des plaintes vulvaires chroniques, associant prurit, sensations de brûlures et douleurs vulvaires. En l'absence de signes cliniques, ce syndrome est souvent perçu comme un problème principalement psychosomatique. Un contexte de dermographisme symptomatique a rarement été décrit. Malades et méthodes. Dans notre consultation de dermatologie vulvaire, un test d'urticaire factice est systématiquement pratiqué, ce qui nous a permis de réunir 14 cas d'urticaires factices associés à une symptomatologie de vulvodynie dans une période de 17 mois. Résultats. Les symptômes principaux étaient prurit, hyperesthésie vulvaire, et dyspareunie. Rapports sexuels, habits étroits et stress étaient les principaux facteurs d'aggravation L'effet bénéfique d'un traitement antihistaminique systémique a été observé chez nos malades indiquant que certaines vulvodynies étaient une manifestation d'un dermographisme symptomatique d'expression vulvaire. Discussion. La prise en charge initiale d'une vulvodynie devrait comporter un test d'urticaire factice. La prévalence d'une association causale entre une vulvodynie et une urticaire factice reste à être déterminée.