Objectif et méthodes : La fermeture percutanée d'un canal artériel de gros calibre à l'aide de plusieurs coils ou de la double ombrelle de Rashkind peut être techniquement difficile et conduit souvent à des embolisations et des shunts résiduels. C'est pourquoi nous avons tenté d'implanter chez 18 patients dont l'âge allait de 0,7 à 34 ans (médiane : 2,8 ans) une nouvelle prothèse, l'Amplatzer Duct Occluder. Leur canal artériel avait un diamètre minimal toujours > 3 mm. (moyenne: 5 ± 2 mm.) et la prothèse, introduite par voie veineuse au travers d'une gaine 6F, un calibre moyen de 9 ± 2 mm. L'étanchéité ductale a été contrôlée par aortographie 5 à 10 minutes après l'implantation puis par échocardiographie doppler couleur 24 h, 1 mois puis 3 à 6 mois après la procédure. Résultats: La manoeuvre a réussi dans tous les cas sauf le premier (95 %). L'occlusion était complète immédiatement après implantation chez 4 patients sur 17 (24 %) et chez 13 patients sur 17 (76 %) 24 h après. Deux sujets ont été perdus de vue. L'absence totale de shunt a été vérifiée chez 14 des 15 patients suivis à 1 et 3 mois. Aucun de ceux dont le diamètre ductal minimal était égal ou inférieur à 7,5 mm n'avait de shunt résiduel à 1 mois. Une hématurie minime et transitoire a été observée chez un patient. Il n'y a eu aucune obstruction de l'artère pulmonaire ni de l'aorte. Conclusion: La prothèse Amplatzer Duct Occluder constitue une option sûre et efficace pour traiter les canaux artériels dont le diamètre minimal ne dépasse pas 7,5 mm.