Les auteurs rapportent le cas d'un patient présentant une rubéose irienne bilatérale asymptomatique liée à une obstruction carotidienne bilatérale. Les angles iridocornéens étaient fermés et la pression intraoculaire était normale (stade de glaucome néovasculaire à pression normale). Après endartériectomie carotidienne gauche, la revascularisation ciliaire (et rétablissement de la sécrétion de l'humeur aqueuse) a entraîné une hypertonie oculaire bilatérale brutale (stade de glaucome néovasculaire à pression élevée). La prise en charge de l'ischémie oculaire liée à une sténose carotidienne doit impliquer une destruction des zones de rétine hypoxique (par photocoagulation ou cryothérapie transclérale) avant d'envisager une chirurgie carotidienne.