Introduction : Évaluer l'efficacité et les complications de la cyclophotocoagulation transsclérale (CPTS) au laser diode dans les glaucomes réfractaires du sujet jeune. Matériel et méthode : Cette étude rétrospective porte sur 28 yeux de 28 patients âgés de 5 mois à 26 ans, qui présentaient une hypertonie oculaire réfractaire au traitement médical et chirurgical (groupe 1 : 20 glaucomes congénitaux primitifs, groupe 2 : 8 glaucomes secondaires) et qui ont été traités par CPTS au laser diode (Oculight, SLX, Iris médical). Le succès tensionnel de la CPTS a été défini comme une pression intra-oculaire finale (PIO) comprise entre 6 et 20 mmHg, sans majoration du traitement médical initial, après une ou plusieurs séances de CPTS. Résultats : La PIO initiale moyenne était de 29,4 ± 7,8 mmHg (de 25 à 60 mmHg) tandis que la PIO moyenne finale était de 25,8 ± 10,0 mmHg, pour un suivi moyen de 10,3 ± 6,9 mois (de 2 à 26 mois). Le succès tensionnel, évalué selon la méthode de Kaplan Meier, est passé de 55,4 % à 6 mois à 27,7 % à 12 mois, un tiers des patients ayant été retraités Les taux de succès se sont avérés être équivalents dans les groupes 1 et 2, et correspondaient à une baisse tensionnelle moyenne de 38,9 ± 15,9 %. Les complications marquantes de la CPTS au laser diode ont été des hypertonies oculaires secondaires réfractaires au traitement médical dans 21,4% des cas, des réactions inflammatoires sévères dans 25 % des cas, des baisses visuelles dans 14,3 % des cas tandis qu'un oeil a évolué vers la phtyse après deux retraitements. Conclusion : La CPTS au laser diode s'avère décevante à moyen terme dans le contrôle tensionnel des glaucomes réfractaires du sujet jeune, tandis qu'elle expose à des complications de traitement difficile. Pour ces raisons, la CPTS au laser diode doit vraiment rester l'arme de dernier recours chez ces jeunes patients.