La carcinose péritonéale représente l'évolution terminale des tumeurs à point de départ digestif. Un nouveau concept thérapeutique, qui associe l'exérèse tumorale à une administration peropératoire de la chimiothérapie et à une hyperthermie (CHIP), donne des résultats encourageants. Le but de cette étude rétrospective est de rapporter les complications associées à cette technique. Quarante procédures chirurgicales ont été effectuées chez 37 patients. Trois patients sont décédés à l'hôpital. Les complications graves d'ordre médical comportaient: 13 pneumopathies bactériennes, 11 insuffisances rénales aiguës (dont seulement 3 ont nécessité une épuration extrarénale), et 10 neutropénies de grades 3 et 4. Seize patients ont eu des complications intra-abdominales (dont 11 épisodes de fuites digestives et 12 collections infectées). Certaines complications rapportées et rattachées à la CHIP, comme l'hypersécrétion digestive et la tubulopathie, restent inexpliquées. En définitive, seules 6 procédures se sont déroulées sans aucune complication, 9 ont donné une complication mineure et 22 une complication majeure. Les complications postopératoires ont été relativement nombreuses dans ce premier essai thérapeutique consacré à la CHIP. Elles reflètent une courbe d'apprentissage de la méthode puisque l'essai CHIP2 en cours actuellement n'a été émaillé d'aucun décès postopératoire et qu'une seule fistule digestive a été notée chez 30 patients consécutifs.