Les auteurs rapportent l'observation d'un homme de 33 ans atteint d'une artériopathie distale s'Intégrant dans le cadre d'une maladie de Buerger, dont l'histoire a été émaillée de deux accidents ischémiques transitoires et d'une atteinte cardiaque caractérisée par un Infarctus du myocarde. La coronarographie a mis en évidence une gracilité du 2^e segment de l'artère interventriculaire antérieure, occluse en distalité et non revascularisable. La constatation d'une atteinte coronaire est exceptionnelle dans la maladie de Buerger et les données coronarographiques restent fragmentaires dans ce contexte. La survenue dans cette observation d'un infarctus du myocarde et l'aspect angiographique de l'artère interventriculaire font discuter une localisation coronaire de la maladie.