Comment utiliser l'analogue de l'insuline Lys-Pro en perfusion sous-cutanée continue par pompe portable?
Auteurs : Guerci B1, Jeandidier N, Lassmann-Vague V, Renard E, Hanaire-Broutin HLe traitement par pompe à insuline portable améliore l'équilibre glycémique grâce en particulier à la continuité du débit basal. Les propriétés pharmacocinétiques de l'analogue rapide de l'insuline permettent une maîtrise plus efficace des glycémies post-prandiales qu'avec l'insuline rapide. L'utilisation de l'analogue dans la pompe améliore l'HbA1c et la stabilité glycémique sans augmenter les hypoglycémies. Ce traitement nécessite une autosurveillance glycémique fréquente pour un ajustement efficace des doses qui privilégie la méthode rétro-active, et une recherche systématique de la cétonurie pour dépister rapidement une éventuelle interruption de la perfusion d'insuline. Quand toutes ces conditions sont réunies, cette modalité de traitement intensifié apparaît très efficace.