Prise en charge des complications de la néphrolithotomie percutanée par lithotritie balistique. A propos d'une série de 82 NLPC consécutives.
Auteurs : Nouira Y1, Attyaoui F, Kbaier I, Menif E, Dahmoul H, Horchani ALe but de ce travail est d'évaluer la morbidité et les complications de la néphrolithotomie percutanée (NLPC) par lithotritie balistique, à travers une étude prospective portant sur 82 NLPC consécutives chez 80 patients (48 hommes et 32 femmes). L'âge moyen des patients était de 42 ans [15 - 75]. Le siège des calculs était pyélique, et/ou caliciels inférieures dans 75% des cas. La taille des calculs était supérieure à 20 mm dans 56% des cas. Des complications peropératoires ont été rencontrés chez 1 1 patients : une fausse route urétérale, une perforation du rein par la sonde urétérale, un défaut d'opacification calicielle inférieure, 3 complications hémorragiques, 3 plaies punctiformes des cavités excrétrices, une ponction transcalicielle inférieure, et une chute de la sonde de néphrostomie. Les complications postopératoires, sont observées chez 6 patients : 3 cas de fièvres > 38°c, un cas de pyélonéphrite aiguë et deux cas de fuites urinaires persistantes par l'orifice de néphrostomie après ablation de la sonde. Notre présent travail prouve l'innocuité et le faible morbidité du traitement des calculs rénaux par voie percutanée en utilisant le lithotriteur balistique.