Le syndrome de post-agression cardiaque est une atteinte inflammatoire pouvant concerner le péricarde, la plèvre, le parenchyme pulmonaire, faisant suite à différents types d'agression cardiaque. Le diagnostic est évoqué devant des signes cliniques et biologiques mais reste un diagnostic d'exclusion. Nous rapportons un cas de pleurésie par syndrome de post-agression cardiaque où l'on met en évidence une atteinte immunologique de la plèvre. Les anticorps antimyocardiques et l'index du complément diminué retrouvés dans le liquide pleural sont en effet très en faveur d'un processus immunologique, ce qui suggère que l'analyse du liquide pleural puisse être utile pour le diagnostic de syndrome de post-agression cardiaque.