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Urticaire chronique et thyroïdite de HashimotoHashimoto :à propos de six cas

Auteurs : Delèvaux I1, André M1, Tridon A2, Aumaître O1
Affiliations : 1Service de médecine interne, CHU, hôpital Gabriel-Montpied, BP 69, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1, France2laboratoire d’immunologie, faculté de médecine, 28, place Henri-Dunant,63037 Clermont-Ferrand cedex 1, France
Date 2001 Mars, Vol 22, Num 3, pp 232-237Revue : La Revue de médecine interneType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0248-8663(00)00323-4
Article original
Résumé

Propos. –L’urticaire chronique est une pathologie très fréquente pour laquelle une étiologie est rarement objectivée. Les maladies auto-immunes ont récemment été mises en cause dans sa survenue et tout particulièrement les thyroïdites auto-immunes.Méthodes. –Nous avons colligé les observations des patients présentant à la fois une thyroïdite de Hashimoto et une urticaire chronique.Résultats. –Six patientes associaient ces deux diagnostics. Quatre patientes dont trois traitées par lévothyroxine étaient euthyroïdiennes ; les deux autres étaient en hypothyroïdie. Pour trois d’entre elles, le diagnostic de thyroïdite de Hashimoto a été effectué dans le cadre du bilan d’une urticaire chronique. Les trois autres ont développé une urticaire chronique alors que la thyroïdite de Hashimoto était connue. Chez deux patientes hypothyroïdiennes, l’urticaire chronique a disparu avec le traitement hormonal substitutif. Une patiente euthyroïdienne a été améliorée par la prescription de L-thyroxine. Une quatrième patiente euthyroïdienne sous lévothyroxine n’a eu qu’une amélioration discrète lors de l’augmentation de la posologie de celle-ci. Elle a totalement guéri sous corticothérapie par voie orale.Conclusion. –Les mécanismes liant thyroïdite de Hashimoto et urticaire chronique restent mal compris. Les autoanticorps antithyroïdiens pourraient être à l’origine d’une libération d’histamine en se fixant sur les récepteurs des IgE des mastocytes. Le traitement substitutif hormonal pourrait, en diminuant la stimulation thyroïdienne, permettre la disparition les lésions cutanées. Ainsi si un bilan hormonal et immunologique thyroïdien doit être effectué dans l’enquête étiologique des urticaires chroniques, la découverte d’une thyroïdite de Hashimoto doit faire débuter une opothérapie que le malade soit euthyroïdien ou hypothyroïdien.

Mot-clés auteurs
urticaire chronique; thyroïdite de Hashimoto; anticorps antithyroglobuline; anticorps antiperoxydase; lévothyroxine;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Delèvaux I, André M, Tridon A, Aumaître O. Urticaire chronique et thyroïdite de HashimotoHashimoto :à propos de six cas. Rev Med Interne. 2001 Mar;22(3):232-237.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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