Gastrite à Giardia lamblia. A propos d'un cas.
Auteurs : Widgren S1, Pantet B, Voirol MUn homme de 56 ans ayant subi à l'âge de 33 ans une résection gastrique selon Billroth II a consulté en 1993 pour des troubles digestifs vagues. La découverte d'une anémie modérée a justifié une oesogastro-duodénoscopie (OGD) au cours de laquelle des biopsies jéjunales et gastriques ont montré une jéjunite à Giardia lamblia (G.I.) et une gastrite chronique active à Helicobacter pylori et à G.I. Les rares publications portant sur la présence de Giardia lamblia dans l'estomac tantôt affirment, tantôt mettent en doute la pathogénicité de ce protozoaire pour la muqueuse gastrique. L'atteinte gastrique est habituellement associée à une localisation duodéno-jéjunale du protozoaire, responsable de diarrhées pouvant survenir par épidémies d'importance variable. Du fait que l'infection à Giardia lamblia n'est pas soumise à déclaration obligatoire en Suisse, l'épidémiologie y est mal connue et inventoriée. L'utilité d'une telle déclaration nous parait certaine et devrait être considérée comme justifiée par nos autorités sanitaires.