La synovite villonodulaire est une tumeur de la synoviale articulaire bénigne mais à fort pouvoir prolifératif et destructeur pour les structures avoisinantes. La localisation au genou est préférentielle. Les deux formes cliniques de cette affection, diffuse et localisée, sont illustrées par deux observations.Observations. –1) Un garçon de neuf ans et neuf mois était atteint d’une monoarthrite chronique du genou gauche. La ponction articulaire a découvert une hémarthrose. L’imagerie par résonance magnétique montrait un épaississement considérable de la synoviale avec hyposignaux en T1 et T2. Le diagnostic de synovite villonodulaire a été affirmé par l’examen histologique, conduisant à la réalisation d’une synovectomie totale. 2) Un garçon de 13 ans et huit mois a consulté pour une tuméfaction pararotulienne interne du genou droit, d’allure kystique. L’imagerie par résonance magnétique montrait une masse hétérogène, avec hyposignaux en T1 et T2 correspondant à des dépôts d’hémosidérine. On a pratiqué l’exérèse de cette tumeur, dont l’aspect brunâtre et hémorragique a fait porter le diagnostic de synovite villonodulaire, confirmé par l’histologie.Conclusion. –La synovite villonodulaire se manifeste par une symptomatologie d’emprunt, trompeuse. Le diagnostic doit être suspecté en cas d’hémarthrose. L’imagerie par résonance magnétique est très évocatrice. Le traitement est chirurgical, d’autant plus efficace et définitif qu’il aura été précoce.