Les dysfonctionnements hépatiques au cours de l'hyperthyroïdie peuvent être secondaires à la thyrotoxicose ou à une pathologie hépatique associée en particulier d'origine autoimmune. Nous rapportons l'observation d'une femme, de 36 ans qui avait présenté un ictère et un prurit. Au décours de son suivi, on découvre chez elle une maladie de Basedow, sans insuffisance cardiaque. L'aspartate aminotransférase était à 102 UI/I (N : 10-45), l'alaline aminotransférase à 219 UI/I (N : 9-50), la gamma-glutamyltransférase à 232 UI/I (N : 9-43), les phosphatases alcalines à 336 UI/I (N : 40-135) et la bilirubinémie totale à 24 μmol/l (N: 2-23). Un obstacle sur les voies biliaires, une hépatite virale ou autoimmune et une cirrhose biliaire primitive ont été éliminés. La ponction biopsie du foie avait montré une discrète stéatose, une anisokaryose, un infiltrat lymphocytaire au niveau des espaces portes et une hyperplasie des cellules de Kupffer. Après traitement par iode 131, une normalisation des tests hépatiques avait été constatée avec un recul de 7 mois. Le diagnostic d'une « hépatite thyrotoxique » est retenu.