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La tuberculose active caséeuse trachéo-bronchique. A propos de 10 cas.

Auteurs : Le Huu L1, Phan Thanh H, Hoeffel CC
Affiliations : 1Centre de Pneumo-phtisiologie de Pham Ngoc Thach, Ho Chi Minh Ville, Vietnam.
Date 2001 Septembre, Vol 57, Num 4, pp 289-95Revue : Revue de pneumologie cliniqueType de publication : article de périodique;
Résumé

Introduction. Nous rapportons 10 observations de tuberculose trachéo-bronchique chez des femmes. Matériels et méthodes. 10 cas diagnostiqués dont 5 suivis. Le diagnostic de tuberculose repose sur la mise en évidence du bacille de Koch dans le liquide de lavage trachéo-bronchique et/ou l'étude anatomo-pathologique par biopsie de la muqueuse trachéo-bronchique. Résultats. Les 10 femmes sont âgées de 19 à 75 ans. Signes cliniques : toux grasse persistante plus de 4 semaines (n = 10), wheezing (n = 10), dyspnée sifflante (n = 5), dysphonie (n = 4), fièvre (n = 8). Radiographie pulmonaire : normale (n = 4), condensation (n = 4), infiltrat du lobe supérieur (n = 2). La recherche du bacille de Koch à l'examen direct des crachats est négative (n = 10). L'aspect de la bronchoscopie est caractéristique avec une couche épaisse de caséum blanchâtre sur la muqueuse trachéo-bronchique. La recherche du bacille de Koch dans le liquide de lavage trachéo-bronchique est positive (n = 10), l'étude anatomo-pathologique des biopsies de la muqueuse atteinte confirme la tuberculose (n = 5/10). Cinq cas ont été suivis lors du traitement : 3 traités par des médicaments antituberculeux seuls (SRHZ), et 2 traités par des médicaments antituberculeux et un corticoïde, les 3 premiers cas évoluant vers une sténose trachéo-bronchique, dont un cas de sténose trachéale grave, les deux autres cas évoluant vers une sténose trachéo-bronchique modérée. Conclusion. La tuberculose active caséeuse trachéo-bronchique a un aspect bronchoscopique très caractéristique, la recherche de bacille de Koch dans le liquide de lavage trachéo-bronchique et l'histologie confirment le diagnostic. La corticothérapie associée aux antituberculeux peut aider à prévenir une sténose trachéo-bronchique grave.

Mot-clés auteurs
Activité; Biopsie; Clinique; Condensation; Diagnostic; Dysphonie; Dyspnée; Equipement; Etude cas; Femme; Fièvre; Homme; Lavage; Liquide; Muqueuse; Méthode; Observation; Poumon; Radiographie; Résultat; Signe; Toux; Tuberculose;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Le Huu L, Phan Thanh H, Hoeffel C C. La tuberculose active caséeuse trachéo-bronchique. A propos de 10 cas. Rev Pneumol Clin. 2001 Sep;57(4):289-95.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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