Cytopénies immunes néonatales.
Auteurs : Brossard Y1La maladie hémolytique Rh (rhésus) du nouveau-né et la thrombocytopénie néonatale par incompatibilité fœto-maternelle P/Al sont les 2 principales cytopénies immunes touchant les globules rouges et les plaquettes de foetus exposés à des anticorps maternels spécifiques. La maladie hémolytique Rh peut se compliquer de mort foetale par anémie ou d'ictère nucléaire néonatal par encéphalopathie bilirubinique. La thrombocytopénie allo-immune P/Al peut s'accompagner d'hémorragie intracrânienne aux périodes anténatale, pernatale et postnatale. Ces complications sont le plus souvent évitées moyennant un traitement transfusionnel foetal ou néonatal, un accouchement pré-terme et le recours à la photothérapie intensive. Toutefois, le meilleur traitement est de prévenir l'immunisation anti-D causale par l'administration d'immunoglobulines Rh chez les femmes enceintes Rh négatif.