La cranialisation des sinus frontaux. A propos de 19 cas.
Auteurs : Ameline E1, Wagner I, Delbove H, Coquille F, Visot A, Chabolle FLa place de la cranialisation dans la chirurgie d'exclusion du sinus frontal est controversée. Notre objectif a été de rappeler la technique opératoire, de rapporter sa morbidité et ses résultats et d'en discuter les indications. Patients et méthodes : Entre 1984 et 1997, 19 patients ont été opérés selon cette technique, de première intention (tumeur, ostéite, traumatisme du sinus frontal, localisation particulière de tumeur bénigne ou de mucocèle) ou en seconde intention pour des sinusites chroniques et des mucocèles nécessitant une chirurgie d'exclusion du sinus frontal et en raison d'antécédents ou de particularités rendant difficile un comblement. Les résultats ont été analysés rétrospectivement en terme de morbidité et de succès. Résultats : La mortalité opératoire a été nulle. Aucune anosmie n'a été attribuée à la cranialisation. Les séquelles observées étaient liées à la pathologie initiale ou à la voie d'abord. Avec un recul médian de 29 mois, aucun patient n'a présenté de récidive de la pathologie initiale. Conclusion : La morbidité de la cranialisation des sinus frontaux est faible et ses résultats sont bons chez des malades sélectionnés. Même si ses indications sont rares, elle a sa place dans la chirurgie d'exclusion des sinus frontaux.