Ossification des ligaments jaunes révélée par une paraplégie brutale.
Auteurs : Rivierez M1, Vally PUn patient de race noire, âgé de 30 ans, présentait, au cours d'un match de football, lors d'un mouvement d'extension du tronc, une paraplégie complète de niveau supérieur T11. L'IRM et la tomodensitométrie montraient une ossification des ligaments jaunes de T10 à T12 et, sur les séquences pondérées en T2, un hypo-signal intra-médullaire entouré d'un anneau hyper-intense. Une laminectomie avec résection des ligaments jaunes était réalisée et l'examen histologique confirmait le diagnostic d'ossification de ceux-ci. Le bilan biologique se révélait normal. L'évolution était favorable. L'ossification des ligaments jaunes a été essentiellement rapportée chez des sujets japonais, rarement chez des Caucasiens, exceptionnellement chez des patients de race noire. Sa pathogénie, en dehors de cas associés à certaines maladies métaboliques, n'est pas claire. Elle se manifeste en règle par une compression médullaire lente et sa découverte à l'occasion d'un traumatisme ne semble pas avoir été rapportée. Dans ce cas particulier, l'existence, d'une part, d'autres ossifications ligamentaires aux niveaux adjacents et, d'autre part, d'une cavitation médullaire visible sur l'IRM postopératoire, doit conduire à une surveillance clinique et radiologique prolongée.