Hungry bone syndrome après traitement de l'hyperparathyroïdie primaire sévère.
Auteurs : Boeckler P1, Grunenberger F, Ruellan A, Vignon F, Weber JC, Bachellier P, Jaeck D, Schlienger JLIntroduction. Les hypocalcémies persistantes après traitement chirurgical d'une hyperparathyroïdie sévère peuvent être secondaires à une hypoparathyroïdie transitoire ou définitive mais elles peuvent aussi être dues à une pathologie osseuse. Exégèse. Nous rapportons 3 cas d'hypocalcémie après cure chirurgicale de volumineux adénomes responsables d'une hyperparathyroïdie sévère chez des femmes. L'analyse des paramètres phospho-calciques et la mesure de la parathormone sérique sont en faveur d'un syndrome des os affamés ou HBS. Conclusion. Le HBS consiste en une avidité exacerbée des os pour le calcium. Il survient dans des situations de déminéralisation et de remodelage osseux intenses. Il est donc essentiel devant toute hyperparathyroïdie sévère de réaliser un bilan osseux précis afin de distinguer ce syndrome des autres causes d'hypocalcémie et de permettre un traitement précoce, celui-ci restant long et difficile.