Glaucome post-traumatique.
Auteurs : Charfi Ben Ammar O1, Chaker N, Soukah M, Asmi W, El Matri LIntroduction : Les traumatismes oculaires constituent une cause importante de cécité de l'adulte jeune. Les lésions de l'angle iridocornéen sont cause d'hypertonie oculaire et de glaucome post-contusif. Le but de ce travail est d'étudier les particularités cliniques et thérapeutiques de l'hypertonie oculaire post-contusive. Matériel et méthodes : Les auteurs présentent une série d'étude rétrospective à propos de 13 patients atteints d'hypertonie oculaire par traumatisme contusif de l'angle iridocornéen en dehors de toute notion d'hyphéma ou de déplacement du cristallin. Les patients sont âgés de 16 à 38 ans avec une prédominance masculine (12 cas). Résultats : L'hypertonie oculaire est apparue dans un délai de 1 semaine à 6 mois après le traumatisme. Les lésions en cause sont la cyclodialyse (2 cas), la récession de l'angle (11 cas) et l'iridodialyse (2 cas). L'hypertonie oculaire est compliquée dans 6 cas de glaucome contusif objectivé par l'examen de la papille et l'exploration du champ visuel. L'équilibre du tonus oculaire a pu être obtenu par le traitement local seul dans 9 cas (β-bloquants, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique) et par la trabéculectomie dans 5 cas. Discussion: Les auteurs discutent la physiopathologie, les particularités thérapeutiques ainsi que le pronostic de l'hypertonie oculaire post-contusive par lésion de l'angle iridocornéen. Conclusion: Le dépistage de l'hypertonie oculaire doit être régulier et systématique après un traumatisme du globe oculaire avec lésion de l'angle irido-cornéen.