Ce travail évalue rétrospectivement les résultats des arthroscopies pratiquées pour raideur après prothèse totale de genou. Entre 1992 et 1998, nous avons réalisé 6 arthroscopies chez 6 patients dont l'âge moyen était de 68,5 ans. La durée moyenne des symptômes entre la pose de la prothèse totale et l'arthroscopie était de 24 mois (6 mois - 6 ans). L'intervention a toujours été menée sous garrot pneumatique, sans étau, avec l'aide d'une arthropompe et d'instruments motorisés. La technique opératoire a été prudente afin de ne pas endommager les surfaces de glissement. Une antibiothérapie peropératoire a toujours été faite et aucune infection postopératoire n'est à déplorer. Le recul moyen de la série après arthroscopie est de 19 mois (6 à 96 mois). Les raideurs articulaires ont été traitées selon la technique de l'arthrolyse arthroscopique par résection de la fibrose dans la chambre antérieure et le cul-de-sac sous-quadricipital, permettant de gagner de l'extension, puis par section sous-cutanée des ailerons rotuliens permettant de libérer la flexion. Dans un cas, la libération de la flexion n'a été possible qu'après section du ligament croisé postérieur. Chez un patient, l'ablation d'un ostéophyte sur la face antérieure du fémur a permis de libérer la flexion. Le gain définitif de mobilité a été obtenu en moyenne au troisième mois postopératoire. Le flessum moyen préopératoire était de 9°, passant au plus long recul à 2,5°; la flexion préopératoire était en moyenne de 70° pour 100° au dernier recul. Les résultats au dernier recul selon la classification IKS (International Knee Society) ont été bons avec un score « genou » à 93 et un score « fonction » à 92. Ainsi, l'arthroscopie sur prothèse totale du genou donne de bons résultats dans les raideurs articulaires. Son indication doit cependant rester parcimonieuse; elle permet d'éviter une arthrotomie itérative, et par son caractère peu invasif, raccourcit le temps de récupération.