Glitazones et prise de poids.
Auteurs : Scheen A1Les thiazolidinediones, ou glitazones, sont de nouveaux antidiabétiques oraux proposés dans le traitement du diabète de type 2. Par leur action agoniste sur les récepteurs nucléaires PPAR-gamma, elles stimulent la différenciation adipocytaire. Par ailleurs, elles entraînent une certaine rétention hydrique dont le mécanisme exact est imparfaitement connu. Il en résulte une prise de poids de 3-4 kilogrammes dans les études cliniques contrôlées à 6-12 mois, du même ordre de grandeur que celle observée sous sulfamides hypoglycémiants. L'augmentation de la masse grasse se fait aux dépens de la graisse sous-cutanée et non de la graisse intra-abdominale. Elle ne semble pas hypothéquer les effets métaboliques positifs observés sur les indices d'insulino-résistance, le contrôle glycémique ou certains facteurs de risque vasculaires associés.