Les myocardites aiguës peuvent avoir une expression clinique variable, allant des formes paucisymptomatiques jusqu'à des formes fulminantes, le plus souvent fatales en quelques jours. Ces dernières formes se présentent comme une insuffisance cardiaque suraiguë. Pendant la phase aiguë, la sévérité de la dysfonction myocardique est souvent telle qu'elle aboutit au décès. Toutefois, si le patient survit, ces formes ont, paradoxalement, le meilleur pronostic à long terme, la récupération de la fonction myocardique pouvant être complète une fois passé l'épisode aigu. Nous rapportons un cas typique de myocardite fulminante arrivée au stade de dissociation électro-mécanique et ayant une récupération complète de la fonction myocardique après assistance circulatoire. Notre cas illustre la rapidité de la détérioration de l'état hémodynamique et l'importance de la souffrance viscérale malgré une prise en charge rapide. Une revue de la littérature retrouve environ 150 cas de myocardites aiguës traitées avec une assistance circulatoire. Dans les meilleurs séries, près de la moitié des patients ont pu être sevrés de l'assistance circulatoire sans avoir recours à une transplantation cardiaque. Malgré tout, la récupération potentielle de la fonction myocardique est difficile à prédire.