Le but de ce travail est de montrer l'intérêt du vissage proximo-distal par voie dorsale dans les fractures du scaphoı̈de, à l'aide de deux vis de Herbert, sans ajout de greffe, qu'il s'agisse de fractures fraı̂ches ou de retards de consolidation, voire de pseudarthroses. Cinquante trois fractures du scaphoı̈de ont été opérées par l'auteur entre 1992 et 2000 (recul moyen 4 ans) en utilisant l'abord dorsal ; l'analyse porte sur le délai de prise en charge thérapeutique, le type de fracture, le matériel utilisé, le temps d'immobilisation, ainsi que l'évolution clinique et radiologique. Toutes les fractures ont consolidé sauf une, dans un délai moyen de 75 jours. Le temps de consolidation augmente avec le délai de prise en charge thérapeutique, de même que le temps nécessaire à la consolidation du résultat clinique, qui peut facilement atteindre un an. La technique du double vissage par voie dorsale est décrite, analysée sur le plan biomécanique, et comparée aux autres techniques. Mieux que le vissage simple, l'utilisation de deux vis de Herbert garantit la stabilité de l'ostéosynthèse et un bon résultat clinique, sous réserve d'une indication sélective. Elle représente une alternative intéressante, surtout dans les fractures où il existe un retard de traitement, permettant d'éviter une greffe.