Allergie de contact à l'hydrocolloïde Comfeel(R).
Auteurs : Grange-Prunier A1, Couilliet D, Grange F, Guillaume JCIntroduction. Les allergies de contact sont très fréquentes chez les malades atteints d'ulcères de jambe. Néanmoins, elles sont rares avec les pansements modernes, et paraissent exceptionnelles avec les hydrocolloïdes. Observation. Une femme de 66 ans était traitée par le pansement hydrocolloïde Comfeel plus® transparent pour un ulcère de jambe. Après deux mois de traitement survenait une dermite prurigineuse érythémato-vésiculeuse reproduisant la zone d'application du pansement. Les tests épicutanés étaient positifs pour l'hydrocolloïde Comfeel plus® transparent, l'hydrocolloïde Comfeel plus® opaque, le baume du Pérou et la résine époxy. Seule la positivité du test au Comfeel plus® transparent avait une pertinence clinique. L'examen histologique du test positif était en faveur d'un eczéma. Discussion. Cette observation constitue, à notre connaissance, le premier cas rapporté d'allergie de contact à l'hydrocolloïde Comfeel plus®. La plupart des séries comportant des tests épicutanés systématiques chez des malades atteints d'ulcère de jambe ont trouvé de forts taux de sensibilisation à différents allergènes mais n'ont pas observé d'allergie aux hydrocolloïdes. Seuls des cas isolés d'eczéma de contact à un autre hydrocolloïde (Duoderm E®) avaient été précédemment rapportés. Cette observation montre qu'une allergie de contact à l'hydrocolloïde Comfeel plus® est également possible. Celle-ci paraît exceptionnelle. La recherche du constituant responsable de l'allergie est restée infructueuse chez notre malade et devra être répétée dans d'éventuelles observations ultérieures.