Démotivation et dysfonctionnements frontaux chez le sujet âgé
Auteurs : Hazif-Thomas C1, Chantoin-Merlet S, Thomas P, Bonneau V, Billon RL'objectif de cette étude est d'évaluer les liens entre les dysfonctionnements frontaux et la démotivation chez la personne âgée; 45 patients âgés (31 femmes: 79,5 ± 6,5; 14 hommes: 74, 3 ± 10,7) pris en charge en hôpital de jour psychogériatrique ont été sélectionnés pour cette étude. La motivation est évaluée au moyen de l'Échelle d'appréciation de la démotivation (EAD). Durant une période de temps équivalente, les patients sont également testés avec le Mini Mental test (MMS), l'échelle de dépression de Cornell ainsi que l'Échelle d'apathie de Marin. Une batterie d'évaluation du fonctionnement exécutif a aussi été administrée: le Trail Making Test A et B, le test de sélection de cartes de Wisconsin et la Batterie rapide d'évaluation frontale (BREF). Les résultats démontrent que la perte de motivation est corrélée au nombre d'erreurs au test du Wisconsin surtout avec le nombre d'erreurs persévératives. Un bon niveau de motivation est lié avec de bonnes performances à la BREF, surtout pour les sous-items Programmation et Inhibition. En revanche, il n'existe pas de lien entre démotivation et vitesse d'exécution au Trail Making Test. En conclusion, des pertes de motivation sont associées à des troubles des fonctions exécutives. Leur dépistage est ainsi indispensable en vue de l'établissement d'un programme de rééducation cognitive.