A côté du phéochromocytome dans lequel a été établie la responsabilité de l'excès de catécholamines circulantes dans le développement d'une cardiomyopathie aiguë catécholergique, quelques rares observations font état d'une telle atteinte cardiaque dans les suites d'un stress émotionnel intense. Nous rapportons ici le cas d'une femme de 56 ans sans antécédent cardio-vasculaire, qui dans les suites immédiates d'un stress psychologique important, a présenté une violente douleur thoracique prolongée, nitrorésistante, et mimant un syndrome coronarien aigu. L'électrocardiogramme à l'admission montrait une forte diminution de l'amplitude des ondes R dans les dérivations précordiales droites, associée à un allongement de l'intervalle QT, puis secondairement à une ischémie sous-épicardique dans les dérivations inférieures. Quelques jours après l'admission, les signes électriques et l'akinésie septo-apicale échographique initialement observés avaient complètement régressé. Le bilan réalisé a permis d'écarter une nécrose myocardique, une myocardite aiguë, et un phéochromocytome. Aucun argument direct en faveur d'un spasme n'a non plus été mis en évidence. L'évolution s'est faite vers la disparition complète de tous les signes sans aucune séquelle organique. Notre hypothèse est que cette observation s'intègre probablement dans le cadre original d'une cardiomyopathie aiguë catécholergique secondaire à un stress émotionnel intense, entité rare et de diagnostic difficile, à évoquer systématiquement devant un tel tableau.