Facteurs de risque associés à la prématurité au CHU de Lomé, Togo.
Auteurs : Balaka B1, Baeta S, Agbèrè AD, Boko K, Kessie K, Assimadi KObjectifs - Déterminer le taux de naissances prématurées sur les naissances vivantes et les facteurs et circonstances de risque de prématurité liés aux conditions de vie locale. Méthodes - Il s'agit d'une étude prospective portant sur toutes les naissances avant 37 semaines d'aménorrhée. Tous les facteurs médicaux, comportementaux et socio-démographiques des mères et les circonstances de risque de prématurité ont été analysés et comparés à la littérature. Résultats - Sur 1672 naissances vivantes, 186 cas de prématurité (11,1 %) ont été identifiés, avec une létalité de 30,1 %. Les facteurs liés à la prématurité étaient: les antécédents obstétricaux pathologiques (17,2 %) et d'interruption volontaire de la grossesse (11,3 %), la primipare de moins de 20 ans (38,7 %), l'âge maternel de moins de 20 ans (26,3 %), une surveillance prénatale insuffisante (66,6 %), le bas niveau d'études (38,7 %) et l'activité physique excessive (29 %). Certains facteurs intriqués, tels que la rupture prématurée des membranes, le paludisme, l'infection urinaire et surtout l'état de primipare de moins de 20 ans, non mariée, de bas niveau d'études et sans revenu étaient significativement liés à la prématurité. D'autres facteurs très liés à la prématurité tels que le faible revenu (30,6 6 %), les syndromes vasculo-rénaux (9, 1 %), le paludisme (22,5 %), l'infection cervico-vaginale (25,2 %) et les menaces d'accouchement prématuré (33,8 %) ont été décelés. Conclusion - Aux facteurs de risque bien connus sont associés de nombreux autres facteurs liés à un environnement social défavorable qu'un système de soins périnatals et d'actions préventives spécifiques peut réduire à court terme.