Le Syndrome hémolytique urémique (SHU) est caractérisé par la triade: anémie hémolytique microangiopathique, thrombocytopénie, insuffisance rénale (IR). Du point de vue histopathologique, il s'agit d'une microangiopathie thrombotique. Il existe deux formes de SHU: typique, c'est à dire précédé de diarrhées, ou atypique, sans diarrhées inaugurales. Ces deux groupes ont des causes et un pronostic différents. Le SHU post-pneumococcique est rare, mais sa sévérité et ses particularités physiopathologiques en font une entité dont on doit se souvenir. Le SHU est très proche du point de vue pathologique et clinique du purpura thrombotique thrombocytopénique. Alors que le premier touche plus particulièrement le rein et en grande majorité des enfants, le deuxième est caractérisé par une atteinte du SNC et survient chez les adultes et, plus rarement, chez les adolescents.