Précision de la biométrie de datation à l'échographie du premier trimestre dans la pratique courante.
Auteurs : Grange G1, Pannier E, Goffinet F, Zorn JR, Cabrol DObjectif. Évaluer dans notre pratique courante l'erreur liée à l'estimation de la date de début de grossesse estimée en fonction de la longueur cranio-caudale afin de redéfinir la politique de correction de terme. Matériel et méthode. C'est une étude rétrospective portant sur l'ensemble des femmes ayant accouché à la maternité sur une période de 3 ans après une fécondation in vitro. Ont été retenus 145 dossiers totalisant 261 mesures échographiques issues de 72 opérateurs différents. Une seule mesure de la longueur cranio-caudale a été gardée. Deux courbes de la littérature ont été étudiées. Pour chaque courbe nous avons recherché la proportion de foetus situé en dehors des intervalles de prédictivité de +/-7, +/- 5 et +/- 3 jours. Résultats. Pour des intervalles de +/- 7 jours, +/- 5 jours et +/- 3 jours, respectivement 2 %, 6 % et 25 % des embryons ont une DDG en dehors de ces limites pour une des deux courbes. Avec l'autre, les résultats sont sensiblement meilleurs avec respectivement : 1 %, 5 % et 20 %. Conclusion. La correction de terme au premier trimestre de la grossesse doit tenir compte de l'hétérogénéité de la population. Nous n'envisageons de correction que si la date de début de grossesse semble s'écarter de la date réelle de plus de 7 jours.