Introduction. - Le traitement des diverticules de Zenker peut être chirurgical ou endoscopique. L'objectif de ce travail était d'évaluar les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie et diverticulectomie. Patients et méthodes. - Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers de 73 patients (50 hommes et 23 femmes ; âge moyen, 69 ans ; extrêmes : 43-98) opérés consécutivement pour diverticule de Zenker entre 1987 et 2000. La technique opératoire était une diverticulectomie associée à une myotomie large avec calibrage oesophagien. Les résultats immédiats et à distance ont été analysés et comparés à ceux publiés de séries de patients traités endoscopiquement par oesophagodiverticulostomie par agrafage mécanique. Résultats. - Les manifestations cliniques étaient une dysphagie (97 %), des régurgitations (76 %), des fausses routes (45 %), un amaigrissement (28 %), des pneumopathies (21 %), ou une mauvaise haleine (3 %). Il n'y a pas eu de décès postopératoire et le taux de morbidité a été de 4 % (3 patients). La durée moyenne de reprise de l'alimentation orale et d'hospitalisation ont été respectivement de 6 et 8 j. Lors de l'évaluation à distance de l'intervention (recul moyen, 6 ans ; extrêmes, 3 mois-13 ans), 72 (99 %) patients étaient satisfaits de l'opération et 1 patient se disait amélioré partiellement. L'analyse des résultats publiés de séries endoscopiques révélait une durée d'hospitalisation plus courte mais des résultats à long terme moins stables. Conclusions. - La morbidité immédiate du traitement chirurgical du diverticule de Zenker est faible. Les résultats fonctionnels à long terme pourraient être meilleurs après diverticulectomie et myotomie chirurgicales qu'après traitement endoscopique.