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Erysipèle hémorragique: intérêt d'une courte corticothérapie adjuvante (3 cas).

Auteurs : Estines O1, Coste N, Perceau G, Becker S, Leberruyer PY, Bernard P
Affiliations : 1Service de Dermatologie, CHU Robert Debré, avenue du Général Koenig, 51092 Reims Cedex.
Date 2003 Mai, Vol 130, Num 5, pp 523-6Revue : Annales de dermatologie et de vénéréologieType de publication : présentations de cas; article de périodique;
Résumé

Introduction. L'érysipèle hémorragique est une entité clinique de description récente. Nous rapportons trois cas de cette forme rare de dermohypodermite bactérienne, qui nécessite une courte corticothérapie générale en association à l'antibiothérapie adaptée pour obtenir une guérison complète. Observations. Le cas n° 1 était un homme de 75 ans, hypertendu et diabétique. Le cas n° 2 était une femme de 69 ans, atteinte de cirrhose d'origine alcoolique. Le cas n° 3 était une femme de 56 ans, obèse, sans antécédent médical notable. Ces 3 malades avaient un érysipèle bulleux et hémorragique du membre inférieur ne s'améliorant pas après plusieurs jours d'antibiothérapie parentérale adaptée. Dans les 3 cas, une corticothérapie générale adjuvante (prednisone, 0,5 mg/kg/j) pendant 5 à 8 jours a permis une guérison rapide et complète des lésions cutanées ainsi qu'une disparition de la fièvre et des douleurs locales. Discussion. L'érysipèle hémorragique peut être difficile à distinguer d'une fasciite ou d'une dermohypodermite nécrosante en raison de l'aspect local hémorragique et souvent bulleux, et la mauvaise réponse à une antibiothérapie antistreptococcique adaptée. Dans 2 des 3 cas, un traitement anticoagulant associé ou des anomalies de coagulation peuvent avoir constitué des facteurs favorisants. L'efficacité d'une corticothérapie générale adjuvante pendant 5 à 8 jours, en association aux antibiotiques, est la caractéristique de ce syndrome. L'adjonction de corticostéroïdes par voie générale permet en règle la résolution rapide et complète de l'affection.

Mot-clés auteurs
Cellulite; Chimiothérapie; Corticostéroïde; Dermohypodermite; Erysipèle; Etude cas; Homme; Hémorragie; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Estines O, Coste N, Perceau G, Becker S, Leberruyer P-Y, Bernard P. Erysipèle hémorragique: intérêt d'une courte corticothérapie adjuvante (3 cas). Ann Dermatol Venereol. 2003 Mai;130(5):523-6.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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