Traitement endoscopique (endoluminal) du reflux gastro-oesophagien.
Auteurs : Slim K1, Boyer JDe nouveaux traitements endoscopiques (par voie endoluminale) du reflux gastro-œsophagien ont été développés ces dernières années. Il peut s'agir de sutures avec plicature du cardia utilisant des dispositifs adaptés aux endoscopes, d'hyperthermie par radiofréquence aboutissant à une sclérose du bas oesophage et la réduction des relaxations transitoires du sphincter inférieur ou d'injection de matériel inerte empêchant de manière mécanique le reflux. Les résultats des différents procédés sont détaillés et discutés. L'absence de recul à long terme et la multiplicité des méthodes ne permettent pas actuellement de valider le traitement endoluminal qui reste du domaine de la recherche clinique. En cas d'échec du traitement médical ou de complication du reflux gastro-œsophagien le traitement de référence reste la fundoplicature laparoscopique. Il est cependant possible qu'à l'avenir une ou plusieurs de ces techniques viennent modifier la prise en charge du reflux gastro-œsophagien.