Efficacité du traitement de la leishmaniose cutanée zoonotique par le glucantime en intra-lésionnel, dans les conditions des soins de santé de base.
Auteurs : Chahed MK1, Ben Salah A, Louzir H, Marrakchi H, Zaatour A, Ftaïti A, Ben Chaabane B, Sidhom M, Dellagi K, Ben Ismail RDans le but d'étudier l'efficacité du protocole standardisé de traitement de la leishmaniose cutanée zoonotique par le glucantime en intra-lésionnel, sur la guérison de la lésion et la qualité de la cicatrisation, un essai randomisé en simple aveugle a été conduit dans la région d'El Guettar entre les mois de décembre 1994 et juin 1995. Au total 109 malades ont été inclus, 52 traités par le glucantime et 57 ayant reçu de l'éosine alcoolique. Les deux groupes se sont avérés comparables pour les facteurs socio-démographiques et cliniques. L'analyse des résultats ne montre pas de différence significative entre le glucantime et l'éosine quant a la rapidité de la cicatrisation. Cependant, la qualité de la cicatrice semble meilleure chez les malades traités par le glucantime. Une surinfection bactérienne a été signalée parmi 57,6% des lésions suintantes prélevés auprès de 33 patients, les germes isolés ont été le Streptocoque bêta bémolytique du groupe A (22,2 %), le Staphylocoque aureus (16, 7%) ou une association des deux germes (61,1%). Le profil de résistance de ces souches a montré que le streptocoque et le staphylocoque répondent relativement bien aux macrolides comparativement aux autres familles d'antibiotiques.