Les peptides natriurétiques de type B comme le BNP ou le NT Pro BNP sont des marqueurs diagnostiques et pronostiques reconnus et de plus en plus largement utilisés en pratique courante. L’âge provoque une augmentation significative de ces peptides en particulier du fait de l’existence de nombreuses co-pathologies comme l’hypertension ou l’insuffisance rénale et nécessite une adaptation des normes utilisées. La valeur diagnostique et pronostique du BNP semble cependant préservée même s’il faut rester encore plus prudent que chez le sujet jeune avant d’évoquer le diagnostic d’insuffisance cardiaque en cas de BNP modérément élevé.