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Soluté de réhydratation orale (SRO) et hydratation entérale du nouveau-né dans les 15 premiers jours de vie : tolérance, efficacité et limites

Auteurs : Razafimahefa H, Meau-Petit V1, Castel C1
Affiliations : 1Service de Pédiatrie et Réanimation Néonatales, Hôpital Antoine Béclère, AP-HP, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart Cedex
Date 2004 Février, Vol 33, Num 1 Suppl, Supplement 1, pp 112-116Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0368-2315(04)96677-X
Nutrition entérale
Résumé

ButÉvaluation rétrospective d’une hydratation par perfusion entérale de soluté de réhydratation orale hypoosmolaire commercialisé (PSRO) en recours à la voie veineuse.Population et méthodesPrématurés d’abord veineux difficile, ≥ 30 semaines d’aménorrhée (SA) pendant la PSRO. PSRO débutée après gavage gastrique bien toléré de lait. Augmentation progressive des apports entéraux.RésultatsDe janvier 1999 à avril 2001, 105 nouveau-nés de 28 à 36 SA, pesant 1 050 à 2 700 g, dont 71,5 % nés eutrophes de 30 à 34 SA ; 13,3 % hypotrophes < 10epercentile. Plus de 90 % ont eu une évolution pondérale « physiologique » : perte de poids de naissance ≥ 15 %, reprise du poids de naissance à J 15. Échec de la PSRO pour 7/105 enfants : risque relatif d’échec multiplié par 8 si terme < 30 SA, par 7 si entéropathie avant PSRO. Des troubles digestifs transitoires ont été présents chez 26,7 % des nouveau-nés. À distance, 4 décès (leucomalacie périventriculaire, infarctus du myocarde), et 1 entérocolite ulcéronécrosante. À terme, 25 % des nouveau-nés étaient hypotrophes < 10epercentile. À 2 ans, moins de 5 % étaient hypotrophes, avec un risque relatif multiplié par 18 en cas de poids de naissance < 5epercentile.ConclusionLa PSRO est efficace, bien tolérée, peu coûteuse et peu invasive. Son utilisation doit être réservée aux nouveau-nés eutrophes ≥ 30 SA, sous peine d’échec et de croissance insuffisante. Une validation par un essai multicentrique est en cours.

Mot-clés auteurs
Soluté de réhydratation orale hypoosmolaire; Nouveau-né; Prématuré; Perfusion entérale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Razafimahefa H, Meau-Petit V, Castel C. Soluté de réhydratation orale (SRO) et hydratation entérale du nouveau-né dans les 15 premiers jours de vie : tolérance, efficacité et limites. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2004 Fév;33(1 Suppl):112-116.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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