Affiliations : 1Service de pédiatrie, hôpital André-Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78157 Le-Chesnay cedex, France2Service de virologie, hôpital André-Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78157 Le-Chesnay cedex, France3Service de virologie, hôpital Saint-Louis, AP-HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France
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4Clinique vétérinaire Pothier, avenue du Mont-Cassel, 78990 Élancourt, France5Service de stomatologie, hôpital André-Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78157 Le-Chesnay cedex, France
L’infection humaine àcowpoxvirus est actuellement très rare, mais il existe toujours un réservoir animal de ce virus. L’évolution en est le plus souvent bénigne mais le diagnostic est difficile et en général tardif.Observation. –Un enfant de 11 ans possédant deux chats, a consulté pour une fièvre et des adénopathies associées à une plaie sacrée surinfectée. La plaie est devenue ulcéronécrotique et d’autres lésions cutanéomuqueuses sont apparues. Le bilan biologique n’a révélé ni hyperleucocytose ni syndrome inflammatoire. Concomitamment un des chats a été examiné par son vétérinaire pour des lésions cutanées multifocales. Une biopsie cutanée évocatrice chez l’animal puis un prélèvement cutané chez l’enfant ont permis d’identifier un orthopoxvirus. L’évolution a été lentement favorable sous traitement symptomatique.Conclusion. –La famille des poxvirus est responsable de nombreuses maladies animales et humaines, la plus connue étant la variole, aujourd’hui considérée comme éradiquée. La vaccination contre la variole n’est plus pratiquée depuis 1977. L’arrêt de cette vaccination a-t-il un rôle dans l’émergence et/ou l’expression clinique d’autres poxviroses ?
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Heilbronner C, Harzic M, Ferchal F, Pothier A, Charara O, Beal G, Bellaiche M, Lesca C, Foucaud P. Infection à cowpox virus chez l’enfant. Arch Pediatr. 2004 Avr;11(4):335-339.
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