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Quand, comment et pourquoi réaliser une imagerie des carotides extracrâniennes?

Auteurs : Baqué J1, Azarine A, Beyssen B, Bonneville JF, Cattin F, Long A
Affiliations : 1Service de Radiologie Cardio-Vasculaire, HEGP, 20, rue Leblanc, 75675 Paris cedex.
Date 2004 Juin, Vol 85, Num 6 Pt 2, pp 825-44Revue : Journal de radiologieType de publication : article de périodique; revue de la littérature;
Résumé

L'indication de revascularisation d'une sténose carotidienne dépend du caractère symptomatique ou non de la lésion et de son degré de sténose. L'examen de dépistage demeure l'échographie-Doppler. Parfois jugée suffisante par certaines équipes dans le bilan pré-opératoire, en association ou non avec l'échographie-Doppler transcrânien, il est cependant encore souvent recommandé de compléter cette échographie-Doppler par une ARM ou un angio-scanner, qui se positionne comme une méthode alternative à l'ARM. L'ARM et l'angio-scanner ont la possibilité de coupler l'imagerie des artères extracrâniennes à l'imagerie intra-cérébrale du parenchyme et des vaisseaux, indispensable avant la prise de décision d'une revascularisation. L'artériographie reste indiquée chez un patient polyvasculaire avec une cardiopathie ischémique à explorer, en cas de discordance entre les différentes imageries non invasives ou dans un contexte d'urgence. L'écho-Doppler demeure incontournable pour le suivi des sténoses non opérées ou dans les suites d'une revascularisation. L'écho-Doppler transcrânien et les nouvelles méthodes d'imagerie en angio-IRM et angio-scanner seront décrites. La revascularisation des sténoses cervicales athéromateuses demeure chirurgicale, toutefois les éléments à prendre en compte en cas d'angioplastie carotidienne seront évoqués. Enfin, les pathologies du siphon carotidien ou les atteintes non athéromateuses (hématome disséquant...) seront abordées.

Mot-clés auteurs
Angiographie; Artère; Artériographie; Cardiopathie; Carotide; Discordance; Dépistage; Echo; Echodopplérométrie; Echographie; Extracrânien; Homme; Imagerie; Indication; Ischémie; Lésion; Méthode; Prise décision; Revascularisation; Sténose; Traitement instrumental; Urgence;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Baqué J, Azarine A, Beyssen B, Bonneville J F, Cattin F, Long A. Quand, comment et pourquoi réaliser une imagerie des carotides extracrâniennes?. Journal de radiologie. 2004 Juin;85(6 Pt 2):825-44.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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