Prévalence de marqueurs d'infection des hépatites virales A, B, C et E chez des patients ayant une hypertransaminasémie a Phnom Penh (Cambodge) et Nha Trang (Centre Vietnam).
Auteurs : Buchy P1, Monchy D, An TT, Srey CT, Tri DV, Son S, Glaziou P, Chien BTAfin de mieux connaître le rôle respectif des hépatites virales dans l'étiologie des hépatopathies au Cambodge et au Vietnam, nous avons recherché la prévalence des marqueurs d'infection des virus des hépatites A, B, C et E dans deux groupes de population sélectionnés sur un taux de transaminases ≥ 100 Ul/l à Phnom Penh et à Nha Trang. Ces marqueurs étaient: pour le virus de l'hépatite A (VHA), les anticorps anti-VHA de classe IgM; pour le virus de l'hépatite B (VHB), l'antigène HBs; pour le virus de l'hépatite C (VHC), les anticorps anti-VHC et pour le virus de l'hépatite E (VHE), les anticorps anti-VHE de classe IgG. les populations étudiées étaient constituées en majorité par des adultes avec une prédominance de sujets masculins (76 %). Aucun renseignement clinique ou épidémiologique n'était disponible. Dans 81 % des cas à Nha Trang et 79 % des cas à Phnom Penh, l'hypertransaminasémie était associée à la présence d'au moins un marqueur d'hépatite virale. L'antigène HBs et les anticorps anti-VHC ont été trouvés respectivement chez 73 % et 9 % des patients de Nha Trang, et chez 41 % et 39 % des sujets recrutés à Phnom Penh. Au Cambodge tout comme au Centre du Vietnam, le marqueur de l'hépatite B était rencontré avec une plus forte prévalence chez les individus jeunes alors que les anticorps anti-VHC n'ont été mis en évidence que chez des adultes. Parmi les virus à transmission féco-orale, 20,2 % des hypertransaminasémies étaient associées à une hépatite A aiguë à Phnom Penh, alors qu'aucun cas n'a été diagnostiqué à Nha Trang. L'hépatite E a été rarement mise en évidence (2 % à Nha Trang et 5,5 % à Phnom Penh), un seul cas d'hépatite aiguë pouvant être attribué au VHE. Ces données sont à confirmer par d'autres études afin d'adapter les stratégies de lutte contre les hépatites virales applicables dans les programmes nationaux de santé publique.